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Gynäkomastie

Stelle deine Männlichkeit wieder her
Form und Selbstvertrauen

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Durchschnittlicher Aufenthalt

1 Woche

Dauer des Krankenhausaufenthalts

1 Tag

Betriebsdauer

2-4 Stunden

Art der Anästhesie

Vollnarkose

Wiederherstellungszeit

2 Wochen

Was ist eine Gynäkomastie-Operation?

Die Brustverkleinerung beim Mann, auch Gynäkomastie-Operation genannt, ist ein ambulantes Verfahren der plastischen Chirurgie, das die Vergrößerung des gutartigen männlichen Brustgewebes korrigiert.


Die zugrunde liegenden Ursachen für Gynäkomastie, ein hormonelles Ungleichgewicht, das überschüssiges Brustgewebe (allgemein als „Männerbrüste“ bezeichnet) verursacht, sind die Pubertät und eine erhebliche Gewichtszunahme.


Während dieses Eingriffs entfernt ein Chirurg überschüssiges Brustgewebe, Fett und Haut mit einer Kombination aus chirurgischen Techniken und Fettabsaugung.


Das Verfahren dauert normalerweise 1 bis 2 Stunden, abhängig von der Menge an überschüssigem Fett und Gewebe, die entfernt wird. Ihre Brustmuskeln werden dann zu einer maskulinen Kontur geformt, die im Verhältnis zum Rest Ihres Körpers steht.

Was passiert bei einer Gynäkomastie-Operation?

Der Eingriff dauert ein bis drei Stunden, je nachdem, ob Ihr Behandlungsplan nur eine Fettabsaugung oder eine Kombination aus Fettabsaugung und chirurgischer Exzision (Entfernung von überschüssigem Drüsengewebe) vorsieht. Wenn Sie an einer Erkrankung namens Pseudogynäkomastie mit überschüssigem Fettgewebe (im Gegensatz zu primär Drüsengewebe) im Brustbereich leiden, kann Lipo allein eine ausreichende Reduzierung bewirken, solange Ihre Haut ausreichend elastisch ist, damit sie nicht durchhängt. Wenn Sie eine echte Gynäkomastie haben, benötigen Sie wahrscheinlich eine Fettabsaugung in Verbindung mit einer Entfernung von Gewebe (und möglicherweise Haut).


Vor der Operation erhalten Sie entweder eine Vollnarkose, die Sie für den gesamten Eingriff unterzieht, oder eine Lokalanästhesie, um Ihre Brust zu betäuben, kombiniert mit oralen oder intravenösen Beruhigungsmitteln (eine Kombination, die als Dämmerungssedierung bekannt ist).


Sobald die Anästhesie wirkt, wird Ihr Chirurg einige kleine Schnitte vornehmen. Sie können je nach Ihrer Anatomie und der Technik Ihres Chirurgen unter Ihren Armen, um Ihre Brustwarzen oder an der Seite Ihrer Brust liegen.


Wenn Sie nur eine Fettabsaugung benötigen, wird Ihr Arzt ein Werkzeug namens Kanüle (ein dünnes Röhrchen) verwenden, um das zusätzliche Fett zu entfernen und eine männlicher aussehende Brust zu formen. Sobald dies durchgeführt ist, palpiert und fühlt der Chirurg, ob es eine Drüse gibt. Oft befindet sich diese unerwünschte Drüse unter dem Warzenhof.


Traditionell macht der Chirurg einen Einschnitt an der Verbindung des Warzenhofs und der normalen Brusthaut, um die Drüse zu entfernen. Unser Arzt bevorzugt jedoch eine Methode, die kleinere, verstecktere Narben hinterlässt. Während es in einigen schwereren Fällen immer noch notwendig sein kann, diese periareolären Einschnitte vorzunehmen, können sie sehr stigmatisierend sein und ein klares Indiz für eine Operation sein, sodass in den meisten Fällen ein kleinerer (1 cm) Einschnitt vom Warzenhof entfernt durchgeführt werden kann, in Richtung Achselhöhle, und die Drüse kann auf diese Weise entfernt werden, ohne dass die verräterische Narbe auf dem Warzenhof entsteht.


Abhängig vom Ausmaß Ihrer Gynäkomastie muss Ihr Arzt möglicherweise auch Ihre Brustwarze neu positionieren.


Sobald das zusätzliche Brustgewebe entfernt ist, wird Ihr Chirurg die Einschnitte mit Stichen schließen und möglicherweise chirurgische Drainageschläuche in der Nähe des Einschnitts platzieren, um eine Flüssigkeitsansammlung während der Heilung zu verhindern. Diese sollten 24 bis 48 Stunden nach dem Eingriff entfernt werden. Sie erholen sich von der Narkose, bevor Sie nach Hause fahren. Sie werden benommen sein, planen Sie also, dass Sie jemand nach Hause begleitet und mindestens die erste Nacht Ihrer Genesung bei Ihnen bleibt.

Wird eine Gynäkomastie-Operation Ihre Brustwarzen kleiner machen?

Vergrößerte oder geschwollene Brustwarzen und Warzenhöfe schrumpfen oft während des Heilungsprozesses, nachdem das Drüsengewebe entfernt wurde. Sie können jedoch immer noch größer sein, als Sie möchten. 


In diesem Fall kann neben der direkten Exzision des Brustgewebes und der Fettabsaugung auch eine Warzenhofverkleinerung durchgeführt werden. Dies erfordert einen Schnitt und damit eine Narbe, die den gesamten Umfang des Warzenhofs umfasst.

Wer ist ein guter Kandidat?

Patienten sollten als Kandidaten für eine Operation nach der Pubertät bewertet werden. In der Pubertät wächst Ihr Körper noch und Ihre Hormone verändern sich. Gynäkomastie ist bei 50 % bis 60 % der jugendlichen Männer weit verbreitet, aber die Schwellung kann mit zunehmendem Alter verschwinden.


Bis zu 70 % der Männer im Alter von 50 bis 69 Jahren haben ein gewisses Maß an Gynäkomastie.


Selbst erwachsene Männer, die sich wegen dieses Problems unsicher fühlen, sollten mit einer Gynäkomastie-Operation warten, bis sie ein konstantes Gewicht erreicht haben, da eine Gewichtszunahme oder -abnahme die Operationsergebnisse beeinflussen kann.


Um die besten Ergebnisse zu erzielen und die Sicherheit zu maximieren, wird ein Body-Mass-Index (BMI) zwischen 19 und 25 empfohlen. Ärzte sind sich jedoch einig, dass es keinen idealen BMI für eine Gynäkomastie-Operation gibt, und Patienten mit einem BMI von bis zu 30 werden oft behandelt.

Was beinhaltet die Genesung nach einer Gynäkomastie-Operation?

Sie sollten nach einer Gynäkooperation nicht viel Erholungszeit benötigen. Die meisten Menschen nehmen sich ein paar Tage bis zu einer Woche frei, damit Schmerzen und Schwellungen abklingen. Wenn Ihre Arbeit anstrengende Aktivitäten oder schweres Heben erfordert, müssen Sie möglicherweise bis zu zwei Wochen in Anspruch nehmen.


Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich vorschlagen, einige Wochen lang mit dem Training aufzuhören, und Sie bitten, nach der Operation mehrere Wochen lang auf Brusttraining zu verzichten.


Die gute Nachricht ist, dass die Genesung bei der Mehrheit der Patienten extrem schnell und praktisch schmerzlos ist. Patienten, die einen ruhigen Schreibtischjob haben, können problemlos am Freitag operiert werden und am Montag wieder arbeiten. Sie müssen sich jedoch „zurückhalten“ und eine Woche lang entspannen.


Ihr Arzt kann Schmerzmittel für die ersten drei Tage nach der Operation verschreiben, aber die meisten Patienten finden, dass rezeptfreie Optionen ausreichend sind. 


Sie erhalten ein Kompressionskleidungsstück, das Ihrem Gewebe hilft, sich während der Heilung an seine neue Form anzupassen.


Die Kompressionskleidung hilft, Schwellungen zu reduzieren, und je länger sie getragen wird, desto schneller heilt sie. Ärzte empfehlen, es drei bis sechs Wochen lang zu tragen, um die besten Ergebnisse zu erzielen. 
Ihr Arzt kann Sie auch bitten, den Bereich ein- bis zweimal täglich zu massieren, um zu verhindern, dass die Brustwarzen an den darunter liegenden Muskeln hängen bleiben.
Wenn Ihre Stiche auflösbar sind, werden sie allmählich verschwinden. Andernfalls kehren Sie in die Praxis Ihres Arztes zurück, um bei einem Nachsorgetermin etwa eine Woche nach der Operation Nähte und chirurgische Drainagen entfernen zu lassen.


Sobald die Einschnitte verheilt sind, können Sie eine Narbenbehandlung wie ein Silikon-Narbengel verwenden. Dies kann dazu beitragen, die Narbe dünn und flach zu halten und gleichzeitig die Zeit bis zum Verblassen zu verkürzen. Wenn Ihre Narben Sie immer noch stören, können andere Optionen zur Narbenbehandlung wie Laser dazu beitragen, dass sie weiter verblassen.
Vermeiden Sie Brustübungen, bis Sie vollständig geheilt sind. An diesem Punkt kann Krafttraining helfen, Ihre Ergebnisse zu verbessern.

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