Primero, se le administrará anestesia para mantenerlo cómodo. El procedimiento se puede realizar bajo anestesia local con sedación crepuscular, que lo deja aturdido y relajado pero técnicamente despierto, o anestesia general, que lo pone en un estado similar al sueño. El tipo de anestesia que tendrá dependerá de la complejidad de su procedimiento y la preferencia personal de usted y su cirujano.

Hay dos enfoques primarios de cirugía de nariz: abierta y cerrada. Con un enfoque de rinoplastia cerrada, se hacen dos pequeñas incisiones dentro de cada fosa nasal, por lo que no hay cicatrices visibles.

 
En un procedimiento de rinoplastia abierta, se hacen pequeñas incisiones en la columela, el tejido en la base de la nariz (entre las fosas nasales) y dentro de cada fosa nasal. Esto permite el acceso completo al marco subyacente de la nariz.

La incisión generalmente está bien oculta y solo se ve si levanta la cabeza hacia atrás. La habilidad del cirujano es el factor más importante para lograr un buen resultado. Dicho esto, el cirujano puede ver y modificar con mayor precisión las estructuras nasales a través del abordaje abierto.

Antes de realizar las incisiones, el cirujano suele trazar unas guías sobre la nariz, indicando las zonas que se van a modificar. 

Los detalles de su procedimiento dependerán de su anatomía, objetivos estéticos y la técnica del cirujano.

• Para reducir el tamaño de una punta nasal grande o bulbosa, pueden quitar el cartílago alar y usar suturas para estrechar la punta. 

• Para reducir el ensanchamiento de las fosas nasales y agilizar las fosas nasales, pueden realizar lo que se llama una alarplastia mediante la extracción de una pequeña cuña de tejido en la base de cada fosa nasal. 

• Para quitar una joroba dorsal y estrechar el puente, pueden realizar una osteotomía para quitar una tira de hueso y cartílago nasal antes de juntar los huesos y cartílagos restantes.  

• Para reconstruir la punta o crear un puente más recto, pueden usar un injerto de cartílago tomado del tabique (la parte media inferior de la nariz), la oreja o incluso las costillas. Algunos cirujanos plásticos usan un material sintético, como un implante de silicona, pero los estudios han demostrado que puede haber más complicaciones con los implantes sintéticos. 

 

Una vez que se haya remodelado la nariz, las incisiones se cerrarán con puntos solubles.
 

Su nariz estará asegurada con un yeso o férula, que usará durante la primera semana de recuperación. Nuestro cirujano lo quitará en una cita de seguimiento.