ראשית, תינתן לך הרדמה כדי שיהיה לך נוח. ההליך יכול להתבצע בהרדמה מקומית עם הרגעת דמדומים, שגורמת לך להיות עצובה ורגועה אך עדיין ערה מבחינה טכנית, או הרדמה כללית, שמכניסה אותך למצב של שינה. איזה סוג של הרדמה יהיה לך תלוי במורכבות ההליך שלך ובהעדפה האישית שלך ושל המנתח שלך.

קיימות שתי גישות ראשוניות לניתוח אף: פתוח וסגור. בגישה של ניתוח אף סגור, שני חתכים קטנים נעשים בתוך כל נחיר, כך שאין צלקות גלויות.

 
בהליך ניתוח אף פתוח, מבצעים חתכים קטנים על הקולומלה, הרקמה בבסיס האף (בין הנחיריים), ובתוך כל נחיר. זה מאפשר גישה מלאה למסגרת הבסיסית של האף.

החתך בדרך כלל מוסתר היטב ונראה רק אם מרימים את הראש לאחור. מיומנות המנתח היא הגורם החשוב ביותר להשגת תוצאה טובה. עם זאת, המנתח מסוגל לראות ולשנות בצורה מדויקת יותר את מבני האף באמצעות הגישה הפתוחה.

לפני ביצוע חתכים, המנתח מצייר לעתים קרובות קווים מנחים על האף, ומציינים את האזורים שהם ישתנו. 

הפרטים הספציפיים של ההליך שלך יהיו תלויים באנטומיה שלך, מטרות אסתטיות וטכניקת המנתח.

• כדי להקטין את גודלו של קצה אף גדול או בולבוסי, הם עשויים להסיר סחוס מזעזע ולהשתמש בתפרים כדי להצר את הקצה. 

• כדי להפחית את התלקחות הנחיריים ולייעל את הנחיריים, הם עשויים לבצע מה שנקרא אלרפלסטיקה על ידי הסרת טריז קטן של רקמה בבסיס כל נחיר. 

• כדי להסיר גבנון גב ולהצר את הגשר, הם עשויים לבצע ניתוח אוסטאוטומיה כדי להסיר רצועה של עצם האף והסחוס לפני חיבור העצמות והסחוס הנותרים.  

• כדי לבנות מחדש את הקצה או ליצור גשר ישר יותר, הם עשויים להשתמש בשתל סחוס שנלקח מהמחיצה (החלק האמצעי, התחתון של האף), מהאוזן או אפילו מהצלעות. חלק מהמנתחים הפלסטיים משתמשים בחומר סינטטי, כמו שתל סיליקון, אבל מחקרים הראו שייתכנו יותר סיבוכים עם שתלים סינתטיים. 

 

לאחר שהאף עוצב מחדש, החתכים ייסגרו בתפרים ניתנים להמסה.
 

האף שלך יהיה מאובטח עם גבס או סד, אותו תלבש בשבוע הראשון להתאוששות. המנתח שלנו יסיר אותו בפגישת מעקב.